Еректилна дисфункция — Възможности за лечение
Еректилната дисфункция (ED) е продължаващо затруднение за постигане или поддържане на ерекция, достатъчна за удовлетворителна сексуална активност. Тя може да бъде съдова, неврологична, хормонална, свързана с лекарства, психологична или смесена и може да е свързана със сърдечносъдов риск. Преди избор на лечение оценката трябва да обхваща симптомите, лекарствата, сексуалния и психосоциалния контекст, кръвното налягане и съответните метаболитни и хормонални рискови фактори.
Възможности за лечение
Оценка на рисковите фактори и лечение според причината
Препоръчано в ръководство
PDE5 инхибитор
Първа линия според ръководство; необходима е лекарска оценка на безопасността
Психосексуална или когнитивно-поведенческа терапия
Подкрепено от ръководство, когато е показано
Вакуумно устройство за ерекция
Подкрепено от ръководство за информирани пациенти, които търсят лечение без лекарства
Алпростадил по разрешен начин на приложение
Специфично за начина на приложение и продукта
Нискоинтензивно ударно-вълново лечение
Слаба препоръка на EAU за определени васкулогенни групи
Пенилна протеза
Подкрепено от ръководство след информирана оценка
Интракавернозна интервенция с PRP или клетки
Няма клинична препоръка за рутинна употреба
Доказателства
EAU посочва, че интракавернозният PRP трябва да се използва само в рамките на клинично изпитване и че проучванията със стволови клетки са твърде разнородни и с противоречиви резултати, за да подкрепят клинична препоръка. Тези интервенции не трябва да се описват като възстановяващи нерви, изграждащи отново кръвоносни съдове или премахващи ED. В ЕС предупреждението на EMA/HMA посочва, че ATMP трябва да е разрешен, да се използва в разрешено клинично изпитване или да се предоставя по приложимо национално болнично изключение. Поискайте точния продукт, източника на клетките, спецификациите за производство и освобождаване на партидата, разрешеното показание или одобрението на изпитването, сравнителната интервенция и плана за нежелани събития. Вижте страницата с доказателства за ED.
Образователна информация, а не медицински съвет. Проверете продукта, показанието, правното основание и доказателствата с независим квалифициран лекар.