ליקוי בתפקוד מין — אפשרויות טיפול
הפרעה בזקפה (ED) היא קושי מתמשך להשיג או לשמור על זקפה המספיקה לפעילות מינית מספקת. היא עשויה להיות קשורה לגורמים בכלי הדם, במערכת העצבים, בהורמונים, בתרופות, בגורמים פסיכולוגיים או בשילוב שלהם, ועשויה להיות קשורה לסיכון לבבי וכלי דם. לפני בחירת טיפול, ההערכה צריכה לכלול את התסמינים, התרופות, ההקשר המיני והפסיכו-חברתי, לחץ הדם וגורמי סיכון מטבוליים והורמונליים רלוונטיים.
אפשרויות טיפול
בדיקת גורמי סיכון וטיפול המכוון לסיבה
מומלץ בהנחיה
מעכב PDE5
קו ראשון לפי ההנחיה; נדרשת בדיקת בטיחות למרשם
טיפול פסיכוסקסואלי או קוגניטיבי-התנהגותי
נתמך בהנחיה כאשר הוא מתאים
מכשיר ואקום לזקפה
נתמך בהנחיה עבור מטופלים מיודעים המבקשים טיפול ללא תרופות
אלפרוסטדיל (alprostadil) בדרך מתן מאושרת
ספציפי לדרך המתן ולמוצר
טיפול בגלי הלם בעוצמה נמוכה
המלצה חלשה של EAU לקבוצות וסקולוגניות מוגדרות
תותב לפין
נתמך בהנחיה לאחר הערכה מדעת
התערבות תוך-מחילתית באמצעות PRP או תאים
אין המלצה קלינית לשימוש שגרתי
ראיות
EAU אומר שיש להשתמש ב-PRP תוך-מחילתי רק במסגרת ניסוי קליני ושהמחקרים בתאי גזע הטרוגניים מדי ובעלי תוצאות סותרות מכדי לתמוך בהמלצה קלינית. אין לתאר התערבויות אלה כמשקמות עצבים, בונות מחדש כלי דם או הופכות ED. באיחוד האירופי, אזהרת EMA/HMA אומרת ש-ATMP חייב להיות מאושר, להינתן בניסוי קליני מאושר, או להינתן במסגרת פטור בית חולים לאומי מתאים. בקשו את המוצר המדויק, מקור התאים, מפרטי הייצור והשחרור, ההתוויה המאושרת או אישור הניסוי, המשווה ותכנית הטיפול באירועים חריגים. ראו את דף הראיות על ED.
מידע לימודי ולא ייעוץ רפואי. יש לאמת את המוצר, ההתוויה, המסלול המשפטי והראיות עם רופא מוסמך ועצמאי.