التهاب القولون التقرّحي مرض أمعاء التهابي متناوب الانتكاس والهدأة محصور في القولون والمستقيم، ويتميّز بالتهاب مخاطي مستمرّ. وكما في كرون، يستهدف العلاج إحداث الهدأة وصيانتها عبر كبت المناعة. وتقدّم العلاجات البيولوجية والعلاجات الخلوية الناشئة نتائج محسّنة.
5-أمينوساليسيلات (mesalamine، sulphasalazine) خطّ أوّل للمرض الخفيف-إلى-المتوسّط وصيانة الهدأة. والتركيبات الموضعية (حقن شرجية، تحاميل) توصِل تركيزًا دوائيًّا عاليًا. والكورتيكوستيرويدات تُحدِث الهدأة لكنّها محجوزة للتفاقمات الشديدة. ومثبّطات المناعة (azathioprine، 6-mercaptopurine) تقلّل الاعتماد على الستيرويد. ومثبّطات TNF-ألفا (infliximab، adalimumab) تُحدِث الهدأة لدى 40–50% من المرضى. وVedolizumab يستهدف إنتغرينات التوطّن المعوي بفعالية ممتازة خاصّة بالتهاب القولون. وTofacitinib، مثبّط JAK، معتمَد حديثًا وفموي. واستئصال المستقيم والقولون (إزالة جراحية للقولون والمستقيم) شافٍ لكنّه لا رجعة فيه؛ ومفاغرة الجيب اللفائفي-الشرجي (IPAA) تحفظ التحكّم.
تُظهر التغذية المعوية الحصرية فائدةً متواضعة في التهاب القولون التقرّحي (أقلّ دراماتيكية من كرون). والحميات منخفضة البقايا والدهون تقلّل الأعراض أثناء الهبّات. والعوامل العشبية (curcumin، boswellia) وتكميل زيت السمك تُظهر آثارًا مضادّة للالتهاب ضعيفة. والبريبيوتيك والبروبيوتيك يُستكشفان لكنّهما يفتقران إلى أدلّة قوية.
تُجرى دراسة الخلايا الجذعية الوسيطة وزرع جراثيم البراز للالتئام المخاطي واستعادة الحاجز. وتعزّز الخلايا الجذعية تجديد الخلايا الظهارية وتقلّل الالتهاب المدفوع بـTNF. والعلاج بالخلايا الجذعية الذاتية قيد البحث في عدّة مراكز أوروبية. وتبقى هذه قيد البحث ويجب أن ترافق العلاج البيولوجي. انظر معايير الترشّح للأهلية.
| Option | Type | الأدلة | Indicative cost | Invasiveness | Recovery |
|---|---|---|---|---|---|
| 5-أمينوساليسيلات (mesalamine، sulphasalazine) | Standard | قوية | €600–1,200/سنة | منخفضة | لا يوجد |
| مثبّط TNF-ألفا (infliximab، adalimumab) | Standard | قوية | €8,000–15,000/سنة | منخفضة | لا يوجد |
| Vedolizumab | Standard | قوية | €9,000–17,000/سنة | منخفضة | لا يوجد |
| Tofacitinib (مثبّط JAK) | Standard | قوية | €7,000–14,000/سنة | منخفضة | لا يوجد |
| حمية منخفضة البقايا + تكميل زيت السمك | Alternative | متوسطة | €300–700/سنة | منخفضة | لا يوجد |
| زرع جراثيم البراز (FMT) | Regenerative | متوسطة | €3,000–6,000 | متوسطة | 1–2 أسبوع |
| التئام مخاطي بالخلايا الجذعية الوسيطة | Regenerative | قيد البحث | €14,000–30,000 (حسب التجربة) | متوسطة | 2–3 أسابيع |
نعم. التقرّحي محصور في القولون؛ وكرون يصيب أيّ موضع هضمي. والتهاب التقرّحي سطحي؛ وكرون عبر الجدار. وكلاهما يتطلّب علاجًا بيولوجيًّا مماثلًا، لكنّ التقرّحي قابل للشفاء باستئصال المستقيم والقولون.
تُظهر التجارب المبكّرة أنّ الخلايا الجذعية الوسيطة قد تعزّز التجدّد الظهاري وتقلّل الالتهاب، لكنّ معدّلات الهدأة طويلة الأمد ليست بعدُ متفوّقة على البيولوجيات.
يُزال القولون وتُوصَل الأمعاء الدقيقة بالشرج (IPAA). ويحظى معظم المرضى بـ4–6 تبرّزات يوميًّا ويحافظون على التحكّم. ويُشفى التقرّحي، لكن قد يحدث التهاب الجيب.
We link primary regulators, registries and peer-reviewed research so you can verify everything yourself — plus the treating clinic's own materials.
Educational overview of treatment options; not medical advice. Standard treatments reflect mainstream guidance; regenerative/stem-cell uses are largely investigational. Reviewed by the StemCellAtlas editorial team.
طب تجديدي معتمد GMP في قلب الاتحاد الأوروبي — من 3,000 إلى 8,000 يورو، جزء بسيط من أسعار أمريكا أو ألمانيا. بروتوكولات مخصصة لمرضى من أكثر من 50 دولة.
مراجعة طبية مجانية