אוסטאוארתריטיס בירך — אפשרויות טיפול
אוסטאוארתריטיס של הירך (OA) עלולה לגרום לכאב במפשעה, בירך או בעכוז, לנוקשות ולירידה בניידות. התסמינים משתנים עם הזמן ולא תמיד מתקדמים באותו קצב. הטיפול צריך לשקף את התסמינים, התפקוד, מצבים רפואיים אחרים והעדפותיו של האדם, ולא סולם טיפולים קבוע.
אפשרויות טיפול
פעילות גופנית טיפולית מותאמת, ובמקרה המתאים ניהול משקל
מומלץ בהנחיה
NSAID לשימוש מקומי או פומי
מותנה; נדרשת הערכת סיכון אישית
טיפול ידני לצד פעילות גופנית טיפולית
אינו נתמך כטיפול עצמאי ב-OA
הזרקת קורטיקוסטרואיד לתוך המפרק
מותנה; הקלה קצרת טווח בתסמינים
הזרקת היאלורונן לתוך המפרק
NICE ממליץ שלא להציע זאת עבור OA
החלפה מלאה של מפרק הירך
אפשרות מבוססת לאחר הערכה אישית להפניה
הזרקת פלזמה עשירה בטסיות (PRP) עבור OA של הירך
נדרשות ראיות ספציפיות למוצר ולפרוטוקול
התערבות תאית בתוך המפרק עבור OA של הירך
ניסיוני עבור OA; נדרשות ראיות ספציפיות למוצר
ראיות
התערבויות תאיות עבור OA של הירך הן קטגוריית מחקר הטרוגנית. מקור התאים, העיבוד, המינון, אופן המתן והמעמד הרגולטורי עשויים להיות שונים באופן מהותי, ולכן אין להעביר תוצאות באופן אוטומטי בין מוצרים. NICE מתאר הזרקות תאי גזע לתוך המפרק עבור OA כניסיוניות ואומר שאין להשתמש בהן מחוץ למחקר. בארצות הברית, FDA אומר שטיפולים ברפואה רגנרטיבית אינם מאושרים למצבים אורתופדיים, לרבות OA וכאב בירך. עבור הצעה באיחוד האירופי, יש לאמת את המוצר המדויק, ההתוויה המאושרת והיצרן במרשם של EMA או במרשם הלאומי המתאים; רישום מרפאה או רישום מחקר אינם מוכיחים כשלעצמם שמוצר מאושר. להקשר ברמת המחקרים, ראו את דף הראיות על OA של הירך.
מידע לימודי ולא ייעוץ רפואי. יש לאמת את המוצר, ההתוויה, המסלול המשפטי והראיות עם רופא מוסמך ועצמאי.