تصلّب الجلد (التصلّب الجهازي) مرض نسيج ضامّ يتميّز بترسّب مفرط للكولاجين في الجلد والأعضاء الداخلية. وتؤثّر الأشكال الموضعية في الجلد فقط؛ بينما تُتلِف الأشكال الجهازية الرئتين والكليتين والقلب والجهاز الهضمي. ويعتمد الإنذار على المدى والإصابة العضوية. ويهدف العلاج إلى إبطاء التليّف وإدارة المضاعفات.
لا يوقف أيّ دواء التصلّب الجهازي مباشرةً، لكنّ مثبّطات المناعة — methotrexate، mycophenolate، azathioprine — تبطئ تقدّم الجلد والرئة لدى بعض المرضى. وتحمي مثبّطات ACE الكليتين من أزمة الكلية التصلّبية. وBosentan وambrisentan، مضادّا مستقبِل الإندوثيلين، يحسّنان ارتفاع ضغط الرئة والتئام القرحات الإصبعية. ومثبّطات فوسفودايستراز-5 (sildenafil) تعالج ارتفاع ضغط الرئة والوعائية. وNSAIDs تدير ألم المفاصل. ومثبّطات مضخّة البروتون تعالج الارتجاع. ويحافظ العلاج الطبيعي على حركة الجلد ووظيفة المفصل. وفحص الرئة والكلية أساسي.
يلتمس بعضهم العلاجات العشبية والطبّ الصيني التقليدي والمعالجة المثلية؛ والأدلّة غائبة. ولا يمكن للطبّ البديل أن يحلّ محلّ كبت المناعة أو العلاج الواقي للأعضاء.
أظهر العلاج بالخلايا الجذعية، خصوصًا زرع الخلايا الجذعية المكوّنة للدم الذاتي (AHSCT)، وعدًا في التصلّب الجهازي مبكّر الطور بإعادة ضبط النشاط المناعي وتقليل سماكة الجلد وتقدّم تليّف الرئة. والتجارب السريرية محدودة؛ والنتائج متغيّرة. وتُدرَس الخلايا الجذعية الوسيطة لإمكانها المضادّ للتليّف. والمقاربات التجدّدية قيد البحث؛ ليست معيارية.
| Option | Type | الأدلة | Indicative cost | Invasiveness | Recovery |
|---|---|---|---|---|---|
| Methotrexate (مثبّط مناعي) | Standard | متوسطة | €50–120/شهر | منخفضة | حقنة أسبوعية؛ يبطئ سماكة الجلد والإصابة الرئوية لدى البعض |
| Mycophenolate Mofetil (مثبّط مناعي) | Standard | متوسطة | €200–400/شهر | منخفضة | فموي؛ يبطئ تليّف الرئة؛ مراقبة مطلوبة |
| مثبّطات ACE (حماية الكلية) | Standard | قوية | €30–80/شهر | منخفضة | فموي يومي؛ يمنع أزمة الكلية؛ أساسي في التصلّب الجهازي |
| Bosentan وAmbrisentan (مضادّات الإندوثيلين) | Standard | متوسطة | €2,000–4,000/شهر | منخفضة | فموي؛ يحسّن ارتفاع ضغط الرئة والقرحات الإصبعية |
| مثبّطات فوسفودايستراز-5 (Sildenafil) | Standard | متوسطة | €150–300/شهر | منخفضة | فموي؛ يحسّن ارتفاع ضغط الرئة وظاهرة رينو |
| NSAIDs (ألم المفاصل، إدارة الارتجاع) | Standard | متوسطة | €40–100/شهر | منخفضة | تخفيف سريع للأعراض؛ يُستخدَم مع حماية معدية |
| زرع الخلايا الجذعية المكوّنة للدم الذاتي (AHSCT) | Regenerative | متوسطة | €40,000–70,000 | عالية | 3–6 أشهر؛ يحسّن سماكة الجلد ووظيفة الرئة لدى البعض؛ خطر إجرائي عالٍ |
| العلاج الطبيعي والعناية بالجلد | Standard | متوسطة | €60–100/جلسة | منخفضة | مستمر؛ يحافظ على ليونة الجلد وحركة المفصل |
لا يوجد شفاء. تبطئ مثبّطات المناعة سماكة الجلد وتقدّم الأعضاء لدى بعض المرضى؛ والأدوية الواقية للأعضاء (مثبّطات ACE، مضادّات الإندوثيلين) تحسّن النتائج بشكل كبير. ويعتمد الإنذار على المدى والتدخّل المبكّر.
يُظهر AHSCT وعدًا في التجارب المبكّرة — فيحسّن سماكة الجلد ويبطئ تليّف الرئة لدى بعض المرضى — لكنّ النتائج متغيّرة وخطر الإجراء عالٍ. ويبقى العلاج بالخلايا الجذعية الوسيطة قيد البحث.
الاستخدام المبكّر لمثبّط ACE يمنع أزمة الكلية (سبب رئيسي للوفاة). وفحص ارتفاع ضغط الرئة ومرض الرئة الخلالي يتيح علاجًا في الوقت المناسب. وقد يبطئ كبت المناعة التقدّم؛ والرعاية الفردية أساسية.
We link primary regulators, registries and peer-reviewed research so you can verify everything yourself — plus the treating clinic's own materials.
Educational overview of treatment options; not medical advice. Standard treatments reflect mainstream guidance; regenerative/stem-cell uses are largely investigational. Reviewed by the StemCellAtlas editorial team.
طب تجديدي معتمد GMP في قلب الاتحاد الأوروبي — من 3,000 إلى 8,000 يورو، جزء بسيط من أسعار أمريكا أو ألمانيا. بروتوكولات مخصصة لمرضى من أكثر من 50 دولة.
مراجعة طبية مجانية