داء كرون مرض أمعاء التهابي مزمن متناوب الانتكاس والهدأة يصيب أيّ جزء من الجهاز الهضمي من الفم إلى الشرج. ويُحدِث العلاج الهدأة ويحافظ عليها عبر كبت المناعة. وقد أحدثت العلاجات البيولوجية ثورةً في النتائج؛ وتُدرَس مقاربات الخلايا الجذعية لإصلاح الضرر المعوي واستحثاث التحمّل.
5-أمينوساليسيلات (mesalamine) تعالج المرض الخفيف-إلى-المتوسّط وتحافظ على الهدأة. والكورتيكوستيرويدات (prednisone، methylprednisolone) تُحدِث الهدأة سريعًا لكنّها غير مناسبة للصيانة بسبب الآثار الجانبية. ومثبّطات المناعة (azathioprine، 6-mercaptopurine، methotrexate) تقلّل الاعتماد على الستيرويد. ومثبّطات TNF-ألفا (infliximab، adalimumab، certolizumab) بيولوجيات خطّ أوّل، تُحدِث الهدأة لدى 50–70% من المرضى. وبيولوجيات أخرى تستهدف مسارات مختلفة: vedolizumab (مثبّط إنتغرين)، ustekinumab (مثبّط IL-12/IL-23)، risankizumab (مثبّط IL-23). ومثبّطات جانوس كيناز (tofacitinib، upadacitinib) خيارات فموية ناشئة. والجراحة — استئصال معوي قطعي — قد تكون شافيةً للمرض اللفائفي القولوني لكنّها تخاطر بالتكرار.
التغذية المعوية الحصرية (حمية تركيبة سائلة) تُحدِث الهدأة في كرون الأطفال بنسبة 80%، على الأرجح عبر آليات تحمّل مناعي. والحميات منخفضة البقايا والدهون تقلّل الأعراض أثناء الهبّات. والعوامل العشبية (curcumin، boswellia، الصبّار) تُظهر آثارًا مضادّة للالتهاب متواضعة في تجارب صغيرة. والبروبيوتيك (VSL#3) يفتقر إلى أدلّة قوية لكنّه يُستخدَم على نطاق واسع.
تُجرى دراسة زرع جراثيم البراز (FMT) وعلاجات الخلايا الجذعية للالتئام المخاطي والتحمّل المناعي. وقد تعزّز الخلايا الجذعية الوسيطة توسّع الخلايا التائية التنظيمية وتقلّل الالتهاب المدفوع بـTNF. وتُستكشَف مقاربات هندسة الأنسجة لإصلاح العيوب عبر الجدارية. وتبقى هذه قيد البحث ويجب أن ترافق البيولوجيات. راجع معايير الترشّح لملاءمة التجارب.
| Option | Type | الأدلة | Indicative cost | Invasiveness | Recovery |
|---|---|---|---|---|---|
| 5-أمينوساليسيلات (mesalamine) | Standard | قوية | €600–1,200/سنة | منخفضة | لا يوجد |
| مثبّط TNF-ألفا (infliximab، adalimumab) | Standard | قوية | €8,000–15,000/سنة | منخفضة | لا يوجد |
| Vedolizumab أو ustekinumab | Standard | قوية | €10,000–18,000/سنة | منخفضة | لا يوجد |
| التغذية المعوية الحصرية (أطفال) | Standard | قوية | €2,000–4,000 لدورة 8 أسابيع | متوسطة | لا يوجد |
| حمية منخفضة البقايا + بروبيوتيك (VSL#3) | Alternative | متوسطة | €500–1,000/سنة | منخفضة | لا يوجد |
| زرع جراثيم البراز (FMT) | Regenerative | متوسطة | €3,000–6,000 | متوسطة | 1–2 أسبوع |
| علاج التحمّل المناعي بالخلايا الجذعية | Regenerative | قيد البحث | €12,000–28,000 (حسب التجربة) | متوسطة | 2–3 أسابيع |
يحقّق العلاج الحالي الهدأة — كبت الالتهاب — لكنّه نادرًا ما يشفي الاختلال المناعي الكامن. وتهدف مقاربات الخلايا الجذعية وFMT إلى استعادة التحمّل؛ والنتائج مبكّرة الطور.
يكبح الاستحثاث الهبّات الحادّة سريعًا (ستيرويدات، بيولوجيات، 8–12 أسبوعًا). وتمنع الصيانة التكرار وتستخدم عوامل ألطف (5-ASA، بيولوجيات، طويلة الأمد).
يحسّن النظام الغذائي الأعراض لكنّه لا يستطيع إحداث الهدأة لدى معظم المرضى. والتغذية المعوية الحصرية استثناء عند الأطفال. والعلاج الطبّي (بيولوجيات، مثبّطات مناعة) أساسي.
We link primary regulators, registries and peer-reviewed research so you can verify everything yourself — plus the treating clinic's own materials.
Educational overview of treatment options; not medical advice. Standard treatments reflect mainstream guidance; regenerative/stem-cell uses are largely investigational. Reviewed by the StemCellAtlas editorial team.
طب تجديدي معتمد GMP في قلب الاتحاد الأوروبي — من 3,000 إلى 8,000 يورو، جزء بسيط من أسعار أمريكا أو ألمانيا. بروتوكولات مخصصة لمرضى من أكثر من 50 دولة.
مراجعة طبية مجانية