Erfolg bei rheumatoider Arthritis-Studien wird konventionell gemessen als Erreichen niedriger Krankheitsaktivität oder Remission (DAS28 <3,2 oder <2,6). Ungefähr 40–60 % der veröffentlichten Studienpatienten erreichten diese Endpunkte innerhalb von 3–6 Monaten nach MSC-Infusion, obwohl viele gleichzeitig DMARDs benötigten. Komplette arzneimittelfreie Remission ist selten; die meisten Responder benötigten Erhaltungskonventionelle Therapie. Die Reaktionsquoten sind bei früher Erkrankung (<2 Jahre) höher und bei lang bestehender seropositiver RA niedriger. Die Patientenauswahl und das Erkrankungsstadium beeinflussen die Ergebnisse stark, mit etablierter erosiver Erkrankung, die weniger robust reagiert als frühe Entzündungsfälle.
Die klinische Evidenz bei rheumatoider Arthritis zeigt ermutigende erste Signale. Sieben rekrutierungsstudien deuten auf anhaltende klinisches Interesse und Patientennachfrage hin. Veröffentlichte Studien haben Reduktionen in Serum-Entzündungsmarkern (IL-6, TNF-α) und Verbesserungen der Krankheitsaktivität Score (DAS28) nach MSC-Infusion dokumentiert, mit einigen Patienten, die niedrige Krankheitsaktivität erreichen. Viele Studien sind jedoch klein und unkontrolliert und mangeln der strengen Verblindung und Langzeitverfolgung, die moderne rheumatologische Studien erwartet. Vergleiche mit etablierten DMARDs (krankheitsmodifizierende Antirheumatika) sind spärlich; MSC können eher herkömmliche Immunsuppression ergänzen als ersetzen. Ein Rückfall nach anfänglicher Verbesserung tritt bei einem Teil der Teilnehmer auf, besonders wenn konventionelle Therapie abgesetzt wird.
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Medically reviewed by StemCellAtlas’s editorial team with Dr Polina Krasenova (Haematologist · Clinical Haematology & Integrative Oncology · 15+ yrs cell therapy) of partner clinic Stem Plus (Sofia), against ISSCR, FDA & EMA guidance. Educational information, not medical advice; figures indicative.
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