Хронични рани и язви
Хроничните рани — включително диабетни язви на стъпалото, декубитални увреждания и съдови язви — може да не се затварят поради нарушено кръвоснабдяване, инфекция, натиск, метаболитно заболяване и нарушени възпалителни и възстановителни процеси. Клетки и извънклетъчни везикули се изследват за предполагаеми ефекти върху имунната сигнализация, ангиогенезата, фибробластите и извънклетъчния матрикс в предклинични модели. Тези механизми не са доказали трайно затваряне или спасяване на крайника при хора. Диагнозата и лечението на инфекция, исхемия, натиск и основното заболяване остават съществени. Таблицата показва проучванията.
Доказателства
Проучванията на клетки и извънклетъчни везикули при хронични рани се различават по причина, съдово състояние, инфекция, продукт, приложение, контрола и определение за затваряне. Процентите в лекувана кохорта и историческите контроли не доказват сравнителна ефективност. Намаляването на площта не е равно на трайно пълно затваряне, спасяване на крайника или по-малко инфекции. Тук не се публикува обединен процент, защото проучванията са твърде разнородни. Регистрираните проучвания и предварително зададените им показатели са в таблицата.
Няма одобрени от FDA екзозомни продукти, а участието в регистрирано клинично изпитване не е одобрение или разрешение на FDA. Никой продукт за рани не трябва да се описва като одобрена клетъчна или екзозомна терапия без проверим запис на ниво продукт от FDA или EMA за точното показание. CE маркировката, когато е приложима, също не е взаимозаменяема с одобрение на FDA или разрешение за лекарствен продукт на EMA.
Контекст на разходите
Частните изследователски клетъчни или екзозомни процедури при рани могат да включват отделни такси за повторни приложения, образни изследвания, дебридман, превръзки, съдова оценка, наблюдение, пътуване и лечение на усложнения. Цените не показват регулаторно одобрение, затваряне или спасяване на крайника. Поискайте подробна писмена оферта и проверете отговорностите. Спешното лечение на инфекция и исхемия, разтоварването и препоръчаната грижа за раната не трябва да се отлагат.
Образователна информация, а не медицински съвет. Проверете продукта, показанието, правното основание и доказателствата с независим квалифициран лекар.