Ferite e ulcere croniche — Opzioni terapeutiche
Le ferite croniche — tra cui ulcere del piede diabetico, lesioni da pressione e ulcere vascolari — possono non chiudersi a causa di perfusione compromessa, infezione, pressione, malattia metabolica e alterazione dei processi infiammatori e riparativi. Cellule e vescicole extracellulari sono in fase di studio per presunti effetti sulla segnalazione immunitaria, l'angiogenesi, i fibroblasti e la matrice extracellulare in modelli preclinici. Tali meccanismi non hanno dimostrato una chiusura duratura o il salvataggio dell'arto nell'essere umano. La diagnosi e il trattamento di infezione, ischemia, pressione e malattia di base restano essenziali. La tabella del registro in questa pagina elenca gli studi pertinenti e il loro attuale stato di reclutamento.
Opzioni terapeutiche
Diagnosi e valutazione specialistica
Necessario per definire diagnosi, causa, gravità e idoneità
Cure consolidate secondo la linea guida
Specifico per condizione e paziente; usare la linea guida clinica aggiornata
Riabilitazione, monitoraggio e cure di supporto
Specifico per condizione e obiettivo
Intervento cellulare, con esosomi o altro intervento rigenerativo
Sperimentale; prodotto e indicazione esatti devono essere verificati
Evidenze
Gli studi sulle ferite croniche relativi a cellule e vescicole extracellulari variano per causa della ferita, stato vascolare, infezione, prodotto, modalità di somministrazione, comparatore e definizione di chiusura. Le percentuali delle coorti trattate e i controlli storici non possono stabilire un'efficacia comparativa. La riduzione dell'area della ferita non equivale a una chiusura completa e duratura, al salvataggio dell'arto o a meno infezioni. Nessun tasso di risposta aggregato è pubblicato in questa pagina perché gli studi sono troppo eterogenei per poter essere riassunti in un singolo dato. Gli studi registrati e i relativi endpoint predefiniti sono elencati nella tabella del registro in questa pagina. Considerare l'approccio come ricerca specifica di un prodotto, non come una categoria generale di trattamento. Verificare il prodotto esatto, l'origine, la lavorazione, il produttore, la dose, la via, l'indicazione, l'approvazione regolatoria o etica, il confronto, gli endpoint e il piano per gli eventi avversi. Consultare la pagina delle evidenze sulla condizione per il contesto di registri e studi.
Informazioni educative, non consulenza medica. Verifica prodotto, indicazione, base giuridica ed evidenze con un medico qualificato indipendente.