Хронические раны и язвы — Варианты лечения
Хронические раны — включая диабетические язвы стопы, пролежни и сосудистые язвы — могут не закрываться вследствие нарушения перфузии, инфекции, давления, метаболических заболеваний и сбоев воспалительных и репаративных процессов. Клетки и внеклеточные везикулы изучаются на предмет предполагаемого воздействия на иммунные сигналы, ангиогенез, фибробласты и внеклеточный матрикс в доклинических моделях. Эти механизмы не подтвердили стойкого закрытия ран или сохранения конечностей у людей. Диагностика и лечение инфекции, ишемии, давления и основного заболевания остаются обязательными. В таблице реестра на этой странице перечислены соответствующие исследования и их текущий статус набора участников.
Варианты лечения
Диагностика и оценка специалиста
Необходимо для определения диагноза, причины, тяжести и пригодности
Стандартная помощь по клиническому руководству
Зависит от заболевания и пациента; используйте актуальное клиническое руководство
Реабилитация, наблюдение и поддерживающая помощь
Зависит от заболевания и цели
Клеточное, экзосомное или иное регенеративное вмешательство
Экспериментально; необходимо проверить точный продукт и показание
Доказательства
Исследования клеточных и везикулярных подходов при хронических ранах различаются по причине раны, состоянию сосудов, инфекции, продукту, способу доставки, группе сравнения и определению закрытия. Показатели из когорт получавших лечение и исторические контроли не могут подтвердить сравнительную эффективность. Уменьшение площади раны не эквивалентно стойкому полному закрытию, сохранению конечности или снижению частоты инфекций. Сводная частота ответа здесь не публикуется, поскольку исследования слишком неоднородны, чтобы одно число было информативным. Зарегистрированные исследования и их заранее определённые конечные точки перечислены в таблице реестра на этой странице. Рассматривайте это как исследование конкретного продукта, а не как общий класс лечения. Проверьте точный продукт, источник, обработку, производителя, дозу, путь введения, показание, регуляторное или этическое одобрение, сравнение, конечные точки и план регистрации нежелательных явлений. Контекст реестров и исследований представлен на странице доказательств по заболеванию.
Образовательная информация, не медицинская рекомендация. Проверьте продукт, показание, правовое основание и доказательства с независимым квалифицированным врачом.