Herzinsuffizienz und Herzreparatur — Behandlungsoptionen
Herzinsuffizienz ist ein klinisches Syndrom, bei dem eine beeinträchtigte kardiale Kontraktion, Relaxation oder beides Symptome und Kreislaufstörungen verursacht. Zu den Ursachen zählen Myokardinfarkt, Hypertonie, Kardiomyopathie und Klappenerkrankungen. Mesenchymale Stromazellen (MSCs) und extrazelluläre Vesikel werden hinsichtlich möglicher Wirkungen auf Entzündung, Fibrose, Angiogenese und Zellüberleben untersucht, die hauptsächlich in präklinischen Modellen beobachtet wurden. Diese Mechanismen haben keine klinisch bedeutsame Herzreparatur beim Menschen nachgewiesen. Die Registertabelle auf dieser Seite listet relevante Studien und deren aktuellen Rekrutierungsstatus auf.
Behandlungsoptionen
Diagnostik und fachärztliche Beurteilung
Erforderlich zur Bestimmung von Diagnose, Ursache, Schweregrad und Eignung
Leitliniengerechte etablierte Versorgung
Erkrankungs- und patientenspezifisch; aktuelle klinische Leitlinie verwenden
Rehabilitation, Überwachung und unterstützende Versorgung
Erkrankungs- und zielspezifisch
Zell-, Exosomen- oder andere regenerative Intervention
Experimentell; genaues Produkt und Indikation müssen geprüft werden
Evidenz
Humane Herzinsuffizienz-Zelltherapiestudien unterscheiden sich erheblich hinsichtlich Zellprodukt, ischämischer oder nicht-ischämischer Ursache, Verabreichungsweg, Vergleichsgruppe und Endpunkt. Einige Studien berichten über Veränderungen in bildgebenden Verfahren, Belastungskapazität oder Biomarkern, doch eine konsistente Verbesserung bei Krankenhauseinweisungen oder Überleben ist für kein zugelassenes Zellprodukt nachgewiesen. Explorative Subgruppenanalysen sollten nicht in eine vorhersagbare Ansprechrate umgewandelt werden. Hier wird keine gepoolte Ansprechrate veröffentlicht, da die Studien zu heterogen sind, als dass eine einzelne Zahl aussagekräftig wäre. Die registrierten Studien und ihre eigenen vordefinierten Endpunkte sind in der Registertabelle auf dieser Seite aufgeführt. Behandeln Sie dies als produktspezifische Forschung und nicht als allgemeine Behandlungsklasse. Prüfen Sie das genaue Produkt, die Quelle, Verarbeitung, den Hersteller, die Dosis, den Verabreichungsweg, die Indikation, die regulatorische oder ethische Genehmigung, den Vergleich, die Endpunkte und den Plan für unerwünschte Ereignisse. Die Evidenzseite zur Erkrankung bietet Kontext zu Registern und Studien.
Bildungsinformation; keine medizinische Beratung. Prüfen Sie Produkt, Indikation, Rechtsgrundlage und Evidenz mit einer unabhängigen qualifizierten ärztlichen Person.